אם תמיד חשבו שבעיות הפוריות מתרכזות אך ורק אצל נשים, היום, עם התפתחות המדע, כולם כבר מבינים שזה לא בהכרח נכון, וכי ברבים מהמקרים דווקא הגבר הוא מקור הבעיה.
למעשה, ב-40 אחוזים מהמקרים בהם זוגות מנסים להכנס להיריון ולא מצליחים, מדובר בבעיות פוריות של הגבר (חשוב לציין שכ-20 אחוז מהמקרים לא מצליחים למצוא את המקור). איך בכל זאת ניתן לטפל בבעיות הפוריות אצל הגבר, וחשוב מכך האם ניתן למנוע אותן?
מנסים להביא ילד ונתקלים בקשיים? זה הזמן לטפל בבעיה (צילום: shutterstock)
אילו בעיות קיימות אצל גברים?
ישנן מספר סיבות הגורמות לבעיות פוריות בקרב גברים, כאשר מי שאמון על האבחנה הוא הרופא המטפל ועמו יש להיוועץ, כדי לדעת מהי הסיבה וכיצד מטפלים בזה. עם זאת, חשוב להכיר את הגורמים המרכזיים לבעיות פוריות אצל גברים.
אחת הבעיות השכיחות ביותר אצל גברים היא וריקוצלה, כלומר דליות (ורידים מנופחים) באשכים. ד"ר אלי גבע, מומחה לפוריות והפרייה חוץ גופית, מסביר כי "כ-15 אחוזים מהגברים סובלים מבעיה זו". לדבריו, "הדליות מאטות את זרימת הדם באשך והתוצאה הזו מביאה לשינוי בטמפרטורה באשכים ולירידה באיכות הזרע".
סיבה נוספת היא בעיות חסימתיות המונעות מן הזרע לצאת, כלומר, העדר נוזל זרע בנוזל הזרמה. ד"ר יובל אור, רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ גופנית במרכז רפואי "קפלן", מסביר כי "ברוב המקרים זוהי בעיה אצל גברים שחולים במחלת 'סיסטיק פיברוזיס'", אך הוא מוסיף כי "חסימה עלולה להיגרם בין היתר גם מדלקות או מחלות זיהומיות כמו מחלות מין. אצל חלק מהגברים שיש חסם אבל גם יש ייצור של תאי זרע, ניתן להפיק אותם לטובת טיפולי פוריות".
במקרים אחרים, הבעיה יכולה להיות הורמונלית והיא זו שפוגעות בתהליך בקרת יצור תאי הזרע. מקור הבעיה לרוב נמצא ברמות נמוכות של ההורמון 'טסטוסטרון' שעלול להוביל לייצור מועט של תאי זרע, בעיות בזקפה או לבעיות פליטה. "הפגיעה יכולה להיות מוחית או על רקע גנטי כמו 'תסמונת קליינפלטר' או 'תסמונת קלמן'", אומר גבע, "כשהבעיה היא בבלוטת יותרת המח רק טיפולים הורמונליים יעזרו", מוסיף אור.
האם אלו בעיות חסימתיות? בעיות הורמונליות? או בכלל גורמים סביבתיים? (צילום: shutterstock)
בעיות נוספות שצריך להכיר
ישנם מצבים בהם מערכת החיסון מייצרת נוגדנים עצמיים אשר תוקפים רקמות ותאים בריאים בגוף. "הימצאות נוגדנים כנגד תאי הזרע יכולה להיות כתוצאה מהימצאותם בנוזל הזרמה או בריר צוואר הרחם", מסביר גבע, "למעשה הנוגדנים האלה תוקפים את תאי הזרע ולכן הם לא יכולים להגיע לביצית ולהפרות אותה".
כמו כן, גם גורמים סביבתיים יכולים להזיק, "קרינה, חשיפה לחומרים כימיים, עישון, אלכוהול עלולים לפגוע באיכות הזרע", מציין גבע, הפגיעה תלויה במינון ובמשך החשיפה.
יש לקחת בחשבון כי חבלה באשכים יכולה גם היא להזיק, "אם החבלה הביאה לידי נזק חלקי אז תמיד יהיה אפשר להפיק זרע. חבלה יכולה להיות באיבר המין, באשכים או בעצבוב המעצב את מערכת המין", מסביר אור.
פתרונות ודרכים להימנע
בכדי לאבחן מהי הבעיה, יש לבצע בדיקת נוזל הזרע, בהתאם לדרישות הרופא. "אף פעם לא נסתמך על בדיקה אחת", אומר אור, "תמיד נבקש לעשות בדיקה חוזרת לפני שמגיעים למסקנות". לדבריו, ההכרעה אם הזרע תקין או לא נקבעת על פי הקריטריונים שנקבעו בשנת 2010 על ידי ארגון הבריאות.
הרופא המטפל מבחין מהי הבעיה ובהתאם לכך ממשיכים בטיפול הנדרש (צילום: shutterstock)
כיום ישנן טכנולוגיות חדישות המאפשרות לטפל בבעיות הפוריות של הגברים, "במקרים רבים הטיפולים העיקריים הם לעשות השבחת זרע או לקבל טיפולים הורמונאליים כשיש הפריה תוך רחמית, או להיעזר בשיטות להפקת זרע", מסביר גבע.
חשוב לציין כי אין דרך להשביח את הזרע, אך כן חשוב להימנע ממקורות שיכולים להזיק לאיכות הזרע, "עישון סיגריות או חומרים אחרים עלולים להזיק, כך גם שתיית אלכוהול בתדירות גבוהה", מפרט אור, "כל חימום מסוג שהוא של אזור האשכים עלול להזיק לזרע ולכן אנו ממליצים לגברים לא ללבוש ביגוד צמוד כמו טייץ' ולהימנע מסאונה או ג'קוזי. גם ישיבה ממושכת במשרד גורמת לחימום ולכן מומלץ לקום ולאוורר את אזור האשכים", הוא מסכם.
